HVA ER ISOTRETINOIN?
Isotretinoin er et legemiddel som har kjemisk likhet med vitamin A.
Tablettene brukes mot utbredt arrdannede akne, hvor lokale kremer og andre tabletter ikke har effekt eller kontraindisert.
HVORDAN VIRKER ISOTRETINOIN?
Isotretinoin har flere virkningsmekanismer:
Demper celledelingen i huden, redusere talgproduksjon, og har antibakteriell effekt.
Isotretinoin kur varer ca. 6 mnd. tid men effekten er langvarig og hos fleste livslang.
HVORDAN SKAL DU TA ISOTRETINOIN?
Legen bestemmer daglig dose som kan variere mellom 1-3 kapsler daglig, tas med mat.
KONTRAINDIKASJONER?
Gravide eller ammende. Fertile kvinner, med mindre alle kravene i prevensjonsprogrammet er innfridd. Nedsatt leverfunksjon. Sterkt forhøyede blodlipidverdier. Hypervitaminose A. Overfølsomhet for virkestoffet, soya, peanøtt. Samtidig tetrasyklinbehandling.
HVA MED BIVIRKNINGER?
1. Fleste får tynn, tørr hud og tørre, sprukne lepper- Derfor anbefales å bruke rikelig med fuktighetskremer og vaselin for leppene.
2. Tørre øyne kan føre til problemer, særlig for pasienter som bruker kontaktlinser- Anbefalt å bruke fuktighetsbevarende øyendråper.
3. Tørr neseslimhinnene er også vanlig, og kan gi tendens til neseblødning- Saltvann nesespray er anbefalt for de som får lett neseblod.
4. Fåtall pasienter kan oppleve lett stivhet og smerter i muskler og ledd under
behandlingen- Dose reduksjon hjelper å red
5. Fåtall pasienter kan få hodepine, konsentrasjonsvansker.
Isotretinoin kan også føre til endringer i enkelte blodprøver (leverprøver, fettstoffer), og derforr må man ta jevnlige kontrollprøver før og under behandlingen. Alle de nevnte bivirkningene er forbigående, og vil gå spontant tilbake i tiden etter avsluttet kur.
ISOTRETINOIN OG KVINNER
Isotretinoin har en viktig ulempe: Om stoffet brukes under graviditet, vil det i 100% av
tilfellene føre til alvorlige skader på fosteret! Myndighetene har derfor innført særlige
forsiktighetsregler ved behandling av kvinner i fertil (fruktbar) alder: Kvinnen skal bruke sikker prevensjon èn måned før behandlingsstart, under hele behandlingen, og i to måneder etter avsluttet kur. Det skal også tas månedlig graviditetstest under behandlingen, og legen har ikke anledning til å skrive resept for mer enn èn måned om gangen til kvinnelige pasienter.
ANDRE OPPLYSNINGER
De aller fleste pasientene vil ha behov for fuktighetskrem på grunn av tørr hud under
behandlingen. Hudlege kan hjelpe til med å velge en egnet krem uten for høyt fettinnhold. Pasienter som behandles med isotretinoin er også mer følsomme for sollys på grunn av tendens til tynn hud. Følg hudlegens råd ved valg av solkremer.
Det er viktig å huske på at isotretinoin-kapslene er pasientens strengt personlige eiendom:
”Lån” aldri ut medisin til andre!